罕有病例:脊髓纵裂畸形
2021-11-08 09:55 来源:无锡男科医院
在胚胎时期,由于神经纤维或椎管发育病变,使神经纤维对立为两半,专指神经纤维对立症(神经纤维纵裂病变)。此症甚为少见,病人可无明显临床副作用,部分可出现神经纤维对立综合征。现结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 指导教授在 auntminnie 上的病例来对该病顺利完成解说。
躁郁症
6 岁女孩,严重腹腔侧弯病变。
影像学体检
三幅 1 为脊骨正位全长平片
三幅 2 为 T1 大山,箭头示半神经纤维
三幅 3 为 T1 冠状,箭头示半神经纤维
影像学断定
下锁骨和椎间盘水平椎管内可见两条「半神经纤维」。该诱发在最初的平片上也可推论到。这两条「半神经纤维」共用一个硬膜囊和蛛网膜下腔,两个「半神经纤维」之间未见有骨性成份,此为 II 型式神经纤维纵裂病变。
诊断
神经纤维纵裂病变 II 型式
发表意见
神经纤维纵裂病变(Split cord malformations or diastematomyelia)是由于脊索发育诱发引致。脊索同时不会影响尾椎的形成,所以神经纤维纵裂病变多同时眩晕节段性尾椎诱发。反之,身患节段性尾椎诱发并所致先天性腹腔侧凸的患者必需体检到底同时身患神经纤维纵裂病变,尽管该病是所致神经纤维栓系非常有名的致病。
神经纤维纵裂病变最常指下锁骨和椎间盘尾椎水平,两个「半神经纤维」在受累区域的上方和下方融合为一条。完全剥离型式神经纤维(双干神经纤维)更为有名。女性好发。诊断时必需肯定不一定纤维性或骨性连在一起、硬膜囊的数目以及不一定神经纤维空洞症。这些断定不会影响哮喘分类,以及影响手术入路和相应的神经组织副作用。
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