难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善手淫障碍？

约 25-40% 的未成年在某一时期但会注意到口交紊乱（EjD），尽管其比率高，但现在仍并未确实的药物增加 EjD。现在研究者断定激素水平减少与口交紊乱（EjD）的牵涉到相关联，并且甲状腺激素依赖的高血压更容易注意到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中的心、双盲、随机对照研究者，以审核激素替代疗法在甲状腺激素依赖的 EjD 高血压中的的。结果显示激素替代疗法并不能相当大增加甲状腺激素依赖的 EjD 高血压患者，文中的发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者共纳入了 76 名不存在一种或者更多 EjD 患者的高血压，包括口交延迟、不口交、退行口交、口交量少和口交力度欠缺等，并且所有高血压总激素水平略高于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。高血压随机分为两分组，一分组接受 60 mg 2% 的激素疗法，另一分组接受抗抑郁药疗法，疗法时间为 16 周。

研究者主要考察未成年性健康调查筛选-口交紊乱高分（MSHQ-EjD-SF）中的三大项目高分（Q1-Q3）的变化，其他指标包括口交量、MSHQ-EjD-SF 中的上半年评分（Q4）、国际上勃起动态筛选表（IIEF）中的性交时动态和性活动高分等。

此研究者共纳入 66 例高血压。比起于抗抑郁药分组，激素疗法分组相当大减低了高血压激素水平（274 VS 18 ng/dL）。激素替代疗法能够减低 MSHQ-EjD-SF 高分（最少升高 3.1 分），然而与抗抑郁药分组（最少升高 2.5 分）比起，差异无统计学意涵。至于其他指标以及不良事件比率，两分组间亦并未相当大差异。

口交是一个由大脑皮层控制的神经手部互相配合更进一步，任何一个节目内注意到原因均但会注意到 EjD。许多确凿断定甲状腺激素可以促进口交反应，因此激素替代疗法疗法甲状腺激素依赖的 EjD 成为一个可能。然而本研究者结果断定激素替代疗法并不能相当大增加甲状腺激素依赖的 EjD 高血压患者。激素替代疗法的仍需要更大样本量、非常严谨的研究者进一步推测。

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编辑： 汤井源